Foro

Foro de pacientes

Pregunta

Publicado en categoria Colitis Ulcerosa

Nuevo brote tras tratamiento biológico

A 0 personas le han resultado útil esta pregunta.
  • M
    María 3y 6m 2w 2d 22h 28min 9s
    Buenos dias,
    
    Despues de dos años de brote incontrolable acabe ingresada con una pancreatis (por reaccion a Imurel) y una Pancolitis aguda, decieron iniciar tratamiento biológico (Hyrimoz cada 14 dias), llevo 1 año y medio con él y estupendo, he podido normalizar y recuperar mi vida al completo... Pero llevo varios dias notando sintomas de brote, (tenesmo, deposiones varias, sangrado, mucosidad, gases, dolor...), por ahora son leves pero claros, ya que son sintomas que hace año y medio no tenia, estoy esperando a ver la evolucion para contactar con mi unidad y tener la informacion mas clara... mi pregunta es que pasará ahora, cual es el pronóstico, ¿Esto quiere decir que el tratamiento biológico ha fallado? ¿Cual es el siguiente escalón? Tenia entendido que este era el ultimo, entonces, ¿que me espera? Estoy muy angustiada, tengo 35 años y quiero ser madre (estoy en lista de espera para una In vitro por factor tubarico para la que ademas, en unos meses me tienen que operar para extirpar una trompa, ¿si estoy en brote se podra llevar a cabo esta operación? 
    
    Gracias

    Buenos dias,

    Despues de dos años de brote incontrolable acabe ingresada con una pancreatis (por reaccion a Imurel) y una Pancolitis aguda, decieron iniciar tratamiento biológico (Hyrimoz cada 14 dias), llevo 1 año y medio con él y estupendo, he podido normalizar y recuperar mi vida al completo... Pero llevo varios dias notando sintomas de brote, (tenesmo, deposiones varias, sangrado, mucosidad, gases, dolor...), por ahora son leves pero claros, ya que son sintomas que hace año y medio no tenia, estoy esperando a ver la evolucion para contactar con mi unidad y tener la informacion mas clara... mi pregunta es que pasará ahora, cual es el pronóstico, ¿Esto quiere decir que el tratamiento biológico ha fallado? ¿Cual es el siguiente escalón? Tenia entendido que este era el ultimo, entonces, ¿que me espera? Estoy muy angustiada, tengo 35 años y quiero ser madre (estoy en lista de espera para una In vitro por factor tubarico para la que ademas, en unos meses me tienen que operar para extirpar una trompa, ¿si estoy en brote se podra llevar a cabo esta operación?

    Gracias

  • Rebeca 3y 5m 20h 55min 27s
    Hola Vitukyyy, 
    
    La presencia de varios días con estos síntomas (dolor abdominal, diarrea y rectorragia con mucosidad y sensación de tenesmos) puede sugerir la aparición de un brote de colitis ulcerosa ([Colitis ulcerosa: Brotes, signos y síntomas](https://educainflamatoria.com/colitis-ulcerosa/brotes-signos-sintomas/)). En este caso se recomendaría consultar con su unidad de enfermedad inflamatoria intestinal para una evaluación detallada de forma preferente, siendo posible que su médico se solicite exploraciones adicionales (analítica de sangre, determinación de calprotectina en heces, determinación de niveles de Adalimumab (Hyrimoz©) en sangre, endoscopia) a fin de determinar la existencia de brote por actividad de la enfermedad. En este caso,  y según los resultados se podrá optar por intensificar el tratamiento biológico ya prescrito acortando el intervalo de administración o subiendo la dosis, o bien modificando o añadiendo otros fármacos.
    
    En el hipotético caso de pérdida de respuesta a dicho tratamiento, existen más fármacos de tipo biológico que podrían usarse en esta situación y que actualmente tienen indicación en colitis ulcerosa (Infliximab, Golimumab, Vedolizumab, Ustekinumab, Tofacitinib), por lo que existen todavía varias posibilidades de tratamiento médico de la enfermedad ([Opciones terapéuticas en la EII: Tratamientos biológicos](https://educainflamatoria.com/tratamiento/opciones-terapeuticas-en-la-eii/farmacos-especificos/)).
    
    Respecto a la intervención, al ser de tipo programada no urgente, se podría posponer hasta conseguir un adecuado control de actividad de la colitis ulcerosa. 
    
    Respecto a la maternidad, la mayoría de los fármacos usados actualmente en colitis ulcerosa son compatibles con el embarazo, debiendo valorarse en cada caso el riesgo / beneficio de su utilización. Respecto a este punto, lo más importante es que en el momento del embarazo exista un buen control de la actividad de la enfermedad ([Mujer y EII: Fertilidad, embarazo y lactancia](https://educainflamatoria.com/mujer-y-enfermedad-inflamatoria-intestinal/fertilidad-embarazo-y-lactancia/)).
    
    Esperamos haberte ayudado, 
    
    Equipo de G-Educainflamatoria

    Hola Vitukyyy,

    La presencia de varios días con estos síntomas (dolor abdominal, diarrea y rectorragia con mucosidad y sensación de tenesmos) puede sugerir la aparición de un brote de colitis ulcerosa (Colitis ulcerosa: Brotes, signos y síntomas). En este caso se recomendaría consultar con su unidad de enfermedad inflamatoria intestinal para una evaluación detallada de forma preferente, siendo posible que su médico se solicite exploraciones adicionales (analítica de sangre, determinación de calprotectina en heces, determinación de niveles de Adalimumab (Hyrimoz©) en sangre, endoscopia) a fin de determinar la existencia de brote por actividad de la enfermedad. En este caso, y según los resultados se podrá optar por intensificar el tratamiento biológico ya prescrito acortando el intervalo de administración o subiendo la dosis, o bien modificando o añadiendo otros fármacos.

    En el hipotético caso de pérdida de respuesta a dicho tratamiento, existen más fármacos de tipo biológico que podrían usarse en esta situación y que actualmente tienen indicación en colitis ulcerosa (Infliximab, Golimumab, Vedolizumab, Ustekinumab, Tofacitinib), por lo que existen todavía varias posibilidades de tratamiento médico de la enfermedad (Opciones terapéuticas en la EII: Tratamientos biológicos).

    Respecto a la intervención, al ser de tipo programada no urgente, se podría posponer hasta conseguir un adecuado control de actividad de la colitis ulcerosa.

    Respecto a la maternidad, la mayoría de los fármacos usados actualmente en colitis ulcerosa son compatibles con el embarazo, debiendo valorarse en cada caso el riesgo / beneficio de su utilización. Respecto a este punto, lo más importante es que en el momento del embarazo exista un buen control de la actividad de la enfermedad (Mujer y EII: Fertilidad, embarazo y lactancia).

    Esperamos haberte ayudado,

    Equipo de G-Educainflamatoria