Quisiera que, por favor, detallaran las dosis adecuadas de Ustekinumab, especificando si a hora de pautar la cantidad y cadencia temporal con que ha de administrársela el paciente, se ha de tener en cuenta no sólo su situación clínica, sino también otros factores como otro tipo de enfermedades o su edad y peso.

En cuanto al peso, por sentido común, parece que no debiera ser la misma dosis para una persona que pese 100 kg., que para otra que pese 40. ¿Lo podrían explicar? ¿De administrarse más dosis de la adecuada qué nos podría suceder?

Respecto a la edad, creo que a partir de los 65 años, no está recomendado el uso de Ustekinumab. ¿Y a partir de los 65 qué?¿Cuáles serían las opciones?

En cuanto a los efectos secundarios y riesgos, según la Agencia Europea de Medicamentos (European Medicines Agency): \"Se han observado acontecimientos cardiovasculares, incluidos infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, en pacientes con psoriasis\". Enfermos de soriasis, que salvo que me corrijan, son entre los que realizan estudios, aunque este tipo de biológicos o biosimilares nos lo pauten también a enfermos de Crohn. 
¿De exisistir alguna enfermedad cardiovascular... una pericarditis? ¿Se debe pautar? ¿Qué controles (analíticos, pruebas, etc.) nos deben realizar para poder detectar y paliar este tipo de riesgos y otros muchos que llevan aparejados?

Quisiera que, por favor, detallaran las dosis adecuadas de Ustekinumab, especificando si a hora de pautar la cantidad y cadencia temporal con que ha de administrársela el paciente, se ha de tener en cuenta no sólo su situación clínica, sino también otros factores como otro tipo de enfermedades o su edad y peso.

En cuanto al peso, por sentido común, parece que no debiera ser la misma dosis para una persona que pese 100 kg., que para otra que pese 40. ¿Lo podrían explicar? ¿De administrarse más dosis de la adecuada qué nos podría suceder?

Respecto a la edad, creo que a partir de los 65 años, no está recomendado el uso de Ustekinumab. ¿Y a partir de los 65 qué?¿Cuáles serían las opciones?

En cuanto a los efectos secundarios y riesgos, según la Agencia Europea de Medicamentos (European Medicines Agency): "Se han observado acontecimientos cardiovasculares, incluidos infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, en pacientes con psoriasis". Enfermos de soriasis, que salvo que me corrijan, son entre los que realizan estudios, aunque este tipo de biológicos o biosimilares nos lo pauten también a enfermos de Crohn. ¿De exisistir alguna enfermedad cardiovascular... una pericarditis? ¿Se debe pautar? ¿Qué controles (analíticos, pruebas, etc.) nos deben realizar para poder detectar y paliar este tipo de riesgos y otros muchos que llevan aparejados?

Hola María,

La pauta de ustekinumab se individualiza para cada paciente. En la enfermedad de Crohn, el peso sí se tiene en cuenta para calcular la dosis inicial intravenosa, mientras que las dosis de mantenimiento se ajustan principalmente según la respuesta clínica, los niveles de inflamación y, en algunos casos, los niveles del propio fármaco. Además del peso, los especialistas valoran otros factores como la actividad de la enfermedad, tratamientos previos, otras enfermedades asociadas y el estado general del paciente.

Respecto a la edad, ustekinumab puede utilizarse en personas mayores de 65 años, aunque, como ocurre con cualquier tratamiento, requiere una valoración individual de riesgos y beneficios. No existe una edad a partir de la cual esté automáticamente contraindicado.

En cuanto a los posibles efectos adversos, antes de iniciar el tratamiento suele realizarse una evaluación completa que incluye analíticas y cribado de infecciones, y posteriormente se realizan controles periódicos. Aunque se han descrito acontecimientos cardiovasculares en algunos estudios, no se ha establecido una relación causal clara que contraindique su uso de forma general en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal con antecedentes cardiovasculares. La decisión debe individualizarse y tener en cuenta todas las enfermedades asociadas.

Las dudas sobre dosis concretas, indicaciones o riesgos en una situación clínica particular deben valorarse siempre con la unidad de enfermedad inflamatoria intestinal que realiza el seguimiento, ya que son decisiones que requieren conocer en detalle la historia médica de cada paciente.
Puedes ampliar información en la sección de tratamientos biológicos: [Fármacos específicos en enfermedad inflamatoria intestinal](https://educainflamatoria.com/tratamiento/opciones-terapeuticas-en-la-eii/farmacos-especificos/).

Esperamos haberte ayudado. 

Equipo de G-Educainflamatoria.

Hola María,

La pauta de ustekinumab se individualiza para cada paciente. En la enfermedad de Crohn, el peso sí se tiene en cuenta para calcular la dosis inicial intravenosa, mientras que las dosis de mantenimiento se ajustan principalmente según la respuesta clínica, los niveles de inflamación y, en algunos casos, los niveles del propio fármaco. Además del peso, los especialistas valoran otros factores como la actividad de la enfermedad, tratamientos previos, otras enfermedades asociadas y el estado general del paciente.

Respecto a la edad, ustekinumab puede utilizarse en personas mayores de 65 años, aunque, como ocurre con cualquier tratamiento, requiere una valoración individual de riesgos y beneficios. No existe una edad a partir de la cual esté automáticamente contraindicado.

En cuanto a los posibles efectos adversos, antes de iniciar el tratamiento suele realizarse una evaluación completa que incluye analíticas y cribado de infecciones, y posteriormente se realizan controles periódicos. Aunque se han descrito acontecimientos cardiovasculares en algunos estudios, no se ha establecido una relación causal clara que contraindique su uso de forma general en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal con antecedentes cardiovasculares. La decisión debe individualizarse y tener en cuenta todas las enfermedades asociadas.

Las dudas sobre dosis concretas, indicaciones o riesgos en una situación clínica particular deben valorarse siempre con la unidad de enfermedad inflamatoria intestinal que realiza el seguimiento, ya que son decisiones que requieren conocer en detalle la historia médica de cada paciente. Puedes ampliar información en la sección de tratamientos biológicos: Fármacos específicos en enfermedad inflamatoria intestinal.

Esperamos haberte ayudado.

Equipo de G-Educainflamatoria.