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Publicado en categoria Colitis Ulcerosa

Sin corticoides

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  • A
    Andrea92 4m 2w 5d 13h 21min 1s
    Buenas tardes: hace cuestion de dos meses, a traves de una colonoscopia y de los sintomas me dijeron que podria tener colitis ulcerosa estado moderado.¿ seria una locura una vez realizadas las analiticas y que de positivo proponer una cirugia aunque ello conlleve llevar una bolsa de colostomia durante 6 semanas que es lo que tarda el intestino en regenerarse? Tengo problemas de peso y no quiero tomar corticoides dado que tomo ozempic.

    Buenas tardes: hace cuestion de dos meses, a traves de una colonoscopia y de los sintomas me dijeron que podria tener colitis ulcerosa estado moderado.¿ seria una locura una vez realizadas las analiticas y que de positivo proponer una cirugia aunque ello conlleve llevar una bolsa de colostomia durante 6 semanas que es lo que tarda el intestino en regenerarse? Tengo problemas de peso y no quiero tomar corticoides dado que tomo ozempic.

  • Rebeca 2m 3w 5d 17h 3min 35s
    Hola Andrea, 
    
    No sé si hemos entiendo bien la pregunta:
    
    Si te refieres a una colectomía como tratamiento inicial de la colitis ulcerosa para evitar la toma de corticoides la respuesta es SÍ, me parecería una locura operarse. 
    
    Lo primero que hay que ver es si la gravedad de la colitis requiere realmente la toma de corticoides o podría intentarse el tratamiento con mesalazina oral +/- tópica. En caso de requerir corticoides, puede que con corticoides de acción tópica (beclometasona) que tiene muchos menos efectos sistémicos (los típicos de retención de líquidos, ganancia de peso…) que supongo que son los que quieres evitar, puede ser suficiente.
    Y en caso de que con lo anterior no sea suficiente, hoy en día hay alternativas farmacológicas (biológicos, inhibidores de las JAK-kinasas) a los corticoides clásicos que podrían/deberían valorarse, en caso de contraindicación o intolerancia a los mismos. Puedes encontrar información de los tratamientos en el siguiente apartado: [Fármacos específicos en la enfermedad inflamatoria intestinal](https://educainflamatoria.com/tratamiento/opciones-terapeuticas-en-la-eii/farmacos-especificos/), pero es algo que deberías hablar con tu médico porque la elección de uno u otro tratamiento va a depender de si tienes o no otras patologías, de la edad, de si tienes previsto un embarazo a corto-medio plazo, etc. 
    
    La cirugía en la colitis ulcerosa implica una coloproctectomía (hay que quitar todo el colon y el recto) y o bien dejar una colostomía o hacer un reservorio con el intestino delgado que hay que unir al recto. No es una cirugía sencilla y puede requerir dos o tres operaciones (puedes verlo explicado con más detalle en el apartado de [Cirugía y enfermedad inflamatoria intestinal](https://educainflamatoria.com/cirugia-y-enfermedad-inflamatoria-intestinal/)). 
    
    Si a lo que te referías es a alguna otra cirugía, tipo cirugía bariátrica por tu obesidad, cualquier cirugía habría que posponerla a tener controlado el brote de la colitis.
    
    Esperamos haberte ayudado, 
    
    Equipo de G-Educainflamatoria

    Hola Andrea,

    No sé si hemos entiendo bien la pregunta:

    Si te refieres a una colectomía como tratamiento inicial de la colitis ulcerosa para evitar la toma de corticoides la respuesta es SÍ, me parecería una locura operarse.

    Lo primero que hay que ver es si la gravedad de la colitis requiere realmente la toma de corticoides o podría intentarse el tratamiento con mesalazina oral +/- tópica. En caso de requerir corticoides, puede que con corticoides de acción tópica (beclometasona) que tiene muchos menos efectos sistémicos (los típicos de retención de líquidos, ganancia de peso…) que supongo que son los que quieres evitar, puede ser suficiente. Y en caso de que con lo anterior no sea suficiente, hoy en día hay alternativas farmacológicas (biológicos, inhibidores de las JAK-kinasas) a los corticoides clásicos que podrían/deberían valorarse, en caso de contraindicación o intolerancia a los mismos. Puedes encontrar información de los tratamientos en el siguiente apartado: Fármacos específicos en la enfermedad inflamatoria intestinal, pero es algo que deberías hablar con tu médico porque la elección de uno u otro tratamiento va a depender de si tienes o no otras patologías, de la edad, de si tienes previsto un embarazo a corto-medio plazo, etc.

    La cirugía en la colitis ulcerosa implica una coloproctectomía (hay que quitar todo el colon y el recto) y o bien dejar una colostomía o hacer un reservorio con el intestino delgado que hay que unir al recto. No es una cirugía sencilla y puede requerir dos o tres operaciones (puedes verlo explicado con más detalle en el apartado de Cirugía y enfermedad inflamatoria intestinal).

    Si a lo que te referías es a alguna otra cirugía, tipo cirugía bariátrica por tu obesidad, cualquier cirugía habría que posponerla a tener controlado el brote de la colitis.

    Esperamos haberte ayudado,

    Equipo de G-Educainflamatoria