Tengo enfermedad de Crohn. Llevo 1 año en remisión y bien.
En este año al haber dejado de fumar y que el tratamiento me funciona he cogido unos cuantos kilos que me gustaría perder.
He ido a un nutricionista y este manda la dieta Pronokal (Dieta a base de proteinas). ¿Puedo hacerla? Es conveniente? Tampoco voy a estar mucho tiempo...
Si no es asi, que dieta me recomiendan ? 
Gracias

Tengo enfermedad de Crohn. Llevo 1 año en remisión y bien. En este año al haber dejado de fumar y que el tratamiento me funciona he cogido unos cuantos kilos que me gustaría perder. He ido a un nutricionista y este manda la dieta Pronokal (Dieta a base de proteinas). ¿Puedo hacerla? Es conveniente? Tampoco voy a estar mucho tiempo... Si no es asi, que dieta me recomiendan ? Gracias

Hola Tamara,

En primer lugar, felicitarte por haber dejado de fumar, es lo mejor que podías haber hecho por tu salud y por tu enfermedad. 

En cuanto al tema del peso, no es raro, que las personas al dejar de fumar, ganen peso por diversos motivos. Lo primero, es hacer una valoración completa que incluya tu historia clínica y dietética (patrón alimentario, gustos, formas de cocinado, alergias/restricciones alimentarias...), ver peso/talla/composición corporal/perímetro de cintura y parámetros analíticos. 
Una vez hecha esta valoración, se te puede recomendar unas pautas alimentarias. En principio, si no has ganado mucho peso, puede ser suficiente con una dieta hipocalórica de patrón mediterráneo. Un Dietista-Nutricionista puede guiarte en este proceso. Por supuesto, debe ir acompañada de ejercicio físico diario, que combinen ejercicio aeróbico (caminata, trote, bici…) y aneróbico (mancuernas, cinta elástica... puedes ver ejemplos en YouTube) a lo largo de la semana. 

En cuanto a la dieta hiperproteica tipo Pronokal® o proteinada como Ligna Diet®, han demostrado ser eficaces para pérdida de peso. Se basan en restringir hidratos de carbono y aumentar el contenido proteico. Estas dietas inducen cetosis y hacen que se queme más grasas. Son dietas que van por fases, según el contenido de hidratos de carbono introducidos en la dieta. En las primeras fases, la ingesta queda restringida a verdura y producto preparado. Hay que seguir las recomendaciones al 100% porque si no, no son efectivas. Además, son carentes en micronutrientes (minerales y vitaminas) que obligan a tomar suplementos para cubrir las necesidades diarias. Entre los síntomas que puedes notar al principio están las náuseas, sensación de debilidad, estreñimiento o dolor de cabeza. Su precio mínimo son de 400-600 euros al mes. Inducen pérdidas rápidas de peso, pero no es conveniente mantenerlas a largo plazo. 

No existe contraindicación para que hagas este tipo de dietas por tener una Enfermedad de Crohn, estando en remisión. Sin embargo, hay que ser cuidadoso porque podría interferir con alguna de las medicaciones que tomes habitualmente o bien producir déficits concretos de algún nutriente. Por tanto, te aconsejamos que, si optas por este tipo de dietas, busques un médico que tenga experiencia en este tipo de dietas, revise tu caso, te haga una valoración nutricional completa y ver si es posible o no que hagas la dieta. También puede apoyarte tu Dietista-Nutricionista. Si comienzas, debes informar también a tu Equipo Sanitario. Este tipo de dietas sin supervisión adecuada puede producir efectos indeseables, tanto en personas con Crohn o sin otras patologías asociadas. 

Esperamos haber aclarado tus dudas.

Un saludo, 

Cristina Tejera.
Especialista en Endocrinología y nutrición.
Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol.

Hola Tamara,

En primer lugar, felicitarte por haber dejado de fumar, es lo mejor que podías haber hecho por tu salud y por tu enfermedad.

En cuanto al tema del peso, no es raro, que las personas al dejar de fumar, ganen peso por diversos motivos. Lo primero, es hacer una valoración completa que incluya tu historia clínica y dietética (patrón alimentario, gustos, formas de cocinado, alergias/restricciones alimentarias...), ver peso/talla/composición corporal/perímetro de cintura y parámetros analíticos. Una vez hecha esta valoración, se te puede recomendar unas pautas alimentarias. En principio, si no has ganado mucho peso, puede ser suficiente con una dieta hipocalórica de patrón mediterráneo. Un Dietista-Nutricionista puede guiarte en este proceso. Por supuesto, debe ir acompañada de ejercicio físico diario, que combinen ejercicio aeróbico (caminata, trote, bici…) y aneróbico (mancuernas, cinta elástica... puedes ver ejemplos en YouTube) a lo largo de la semana.

En cuanto a la dieta hiperproteica tipo Pronokal® o proteinada como Ligna Diet®, han demostrado ser eficaces para pérdida de peso. Se basan en restringir hidratos de carbono y aumentar el contenido proteico. Estas dietas inducen cetosis y hacen que se queme más grasas. Son dietas que van por fases, según el contenido de hidratos de carbono introducidos en la dieta. En las primeras fases, la ingesta queda restringida a verdura y producto preparado. Hay que seguir las recomendaciones al 100% porque si no, no son efectivas. Además, son carentes en micronutrientes (minerales y vitaminas) que obligan a tomar suplementos para cubrir las necesidades diarias. Entre los síntomas que puedes notar al principio están las náuseas, sensación de debilidad, estreñimiento o dolor de cabeza. Su precio mínimo son de 400-600 euros al mes. Inducen pérdidas rápidas de peso, pero no es conveniente mantenerlas a largo plazo.

No existe contraindicación para que hagas este tipo de dietas por tener una Enfermedad de Crohn, estando en remisión. Sin embargo, hay que ser cuidadoso porque podría interferir con alguna de las medicaciones que tomes habitualmente o bien producir déficits concretos de algún nutriente. Por tanto, te aconsejamos que, si optas por este tipo de dietas, busques un médico que tenga experiencia en este tipo de dietas, revise tu caso, te haga una valoración nutricional completa y ver si es posible o no que hagas la dieta. También puede apoyarte tu Dietista-Nutricionista. Si comienzas, debes informar también a tu Equipo Sanitario. Este tipo de dietas sin supervisión adecuada puede producir efectos indeseables, tanto en personas con Crohn o sin otras patologías asociadas.

Esperamos haber aclarado tus dudas.

Un saludo,

Cristina Tejera. Especialista en Endocrinología y nutrición. Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol.