Tengo enfermedad de chron y tratamiento de Stelara desde hace tres años. Tengo un hijo de un mes, alimentado con lactancia materna exclusiva y ahora inicia su calendario vacunal. He seguido con el tratamiento durante todo el embarazo y aun continuo, ya que según me han dicho, es segura para    
la lactancia y se pasa en dosis muy bajas al bebé.
Con el tratamiento que sigo, sé que no puedo ponerme vacunas vivas atenuadas, pero mi duda es hasta que punto puede esto afectar a mi hijo mediante la lactancia, si la secreccion de medicacion es baja.
¿Debe evitar alguna vacuna del calendario? ¿Cuales exactamente? ¿Si es así, existe alguna alternativa para alguna de esas vacunas?
¿En caso de que quisiera ponerle esas vacunas, cuánto antes debo dejar de dar pecho para poder ponerselas de manera segura?
¿Qué es más seguro y conveniente: seguir con la lactancia materna o administrar todas las vacunas?

Muchas gracias de antemanos

Tengo enfermedad de chron y tratamiento de Stelara desde hace tres años. Tengo un hijo de un mes, alimentado con lactancia materna exclusiva y ahora inicia su calendario vacunal. He seguido con el tratamiento durante todo el embarazo y aun continuo, ya que según me han dicho, es segura para
la lactancia y se pasa en dosis muy bajas al bebé. Con el tratamiento que sigo, sé que no puedo ponerme vacunas vivas atenuadas, pero mi duda es hasta que punto puede esto afectar a mi hijo mediante la lactancia, si la secreccion de medicacion es baja. ¿Debe evitar alguna vacuna del calendario? ¿Cuales exactamente? ¿Si es así, existe alguna alternativa para alguna de esas vacunas? ¿En caso de que quisiera ponerle esas vacunas, cuánto antes debo dejar de dar pecho para poder ponerselas de manera segura? ¿Qué es más seguro y conveniente: seguir con la lactancia materna o administrar todas las vacunas?

Muchas gracias de antemanos

Hola Ane,

Según las recomendaciones actuales, el tratamiento con ustekinumab es compatible con la lactancia materna, ya que la cantidad que pasa a la leche es muy baja y no tiene relevancia clínica para el bebé. Por tanto, la lactancia materna puede mantenerse con seguridad.

En cuanto a la vacunación del recién nacido, el punto clave no es la lactancia, sino la exposición al tratamiento biológico durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre. Por este motivo, se recomienda evitar las vacunas vivas atenuadas durante los primeros 6–12 meses de vida  en los bebés expuestos intraútero a tratamientos biológicos. En nuestro calendario, la vacuna viva que más habitualmente se ve afectada es la del rotavirus.

El resto de vacunas del calendario, que no son vivas, sí deben administrarse con normalidad. No es necesario suspender la lactancia para vacunar, ya que los beneficios de la lactancia materna superan claramente cualquier riesgo teórico.

Es importante que el pediatra conozca el tratamiento recibido durante el embarazo para adaptar el calendario vacunal del bebé de forma adecuada.

Esperamos haberte ayudado.

El equipo de G-Educainflamatoria.

Hola Ane,

Según las recomendaciones actuales, el tratamiento con ustekinumab es compatible con la lactancia materna, ya que la cantidad que pasa a la leche es muy baja y no tiene relevancia clínica para el bebé. Por tanto, la lactancia materna puede mantenerse con seguridad.

En cuanto a la vacunación del recién nacido, el punto clave no es la lactancia, sino la exposición al tratamiento biológico durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre. Por este motivo, se recomienda evitar las vacunas vivas atenuadas durante los primeros 6–12 meses de vida en los bebés expuestos intraútero a tratamientos biológicos. En nuestro calendario, la vacuna viva que más habitualmente se ve afectada es la del rotavirus.

El resto de vacunas del calendario, que no son vivas, sí deben administrarse con normalidad. No es necesario suspender la lactancia para vacunar, ya que los beneficios de la lactancia materna superan claramente cualquier riesgo teórico.

Es importante que el pediatra conozca el tratamiento recibido durante el embarazo para adaptar el calendario vacunal del bebé de forma adecuada.

Esperamos haberte ayudado.

El equipo de G-Educainflamatoria.