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Publicado en categoria Fármacos

Recaida en tratamiento con Imurel.

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  • P
    Pedro 2y 8m 1w 3d 12h 37min 16s
    Buenas tardes, el pasado 26 de marzo tras estar hospitalizado 1 semana fui diagnosticado con Colitis Ulcerosa y una fisura aguda. Actualmente me encuentro en tratamiento con Imurel desde hace 2 semanas, pero estoy sufriendo una recaida y mi digestivo no me ha dicho como actuar en caso de recaida y no me da cita hasta agosto.
    
    Antecedentes:
    
    Durante 2 meses he estado en tratamiento con Claversal comprimidos (3 veces al dia), Salofalk enemas(Que tras 4 semanas fueron cambiados a Salofalk sobres) y Prednisona (Corticoides, Bajando desde los 45mg hasta retirarla por completo).
    
    Durante el tratamiento tuve una pequeña recaida por quitar la Prednisona demasiado rapido, pero la aumente y continue quitandola mas lentamente hasta que el 30 de mayo acabe con todo el tratamiento.
    
    El miercoles 2 de junio fui a ver al digestivo encontrandome perfectamente y mis analisis habian mejorado la calprotectina fecal bajo de 3162 mg/kg que tenia en marzo a 324 mg/kg. El digestivo decidio mandarme como tratamiento 2 comprimidos de Imurel al día, pero no me dijo como actuar en caso de recaida.
    
    El viernes 4 comence a tener sintomas de recaida la cual hasta el día de hoy ha ido y venido, encontrandome algunos dias perfectamente y al dia siguiente volver a tener sintomas.
    
    Los sintomas son:
    - Sangrado abundante al limpiarme pero sangrado leve o nada de sangrando en las heces.
    - Muchisimos gases que me hacen ir al baño de 4 a 8 veces al día. (Lo normal para mi es ir 2 veces).
    - Dolor abdominal por ahora leve.
    - Diarrea intermitente. (Algunos dias solo tengo diarrea, otros dias solo hago deposiciones normales y otros hago deposiciones normales mezcladas con diarrea).
    
    ¿Como deberia actuar? Aun tengo Prednisona, Salofalk en sobres, Salofalk en enemas y Claversal comprimidos. Pero no se que puedo tomar con el Imurel. Ademas tengo que hacerme hemogramas cada 2 semanas y no se si estas medecinas alteraran los resultados.
    
    A tener en cuenta que ando muy perdido con el tema de la alimentación. Mi digestivo no me ha dado indicaciones de que puedo comer y que no, siendo su unica indicación: \\\"Tienes que conocer tu cuerpo\\\". Tampoco puedo ponerme a cocinar comidas sanas puesto que tengo 2 trabajos para mantener a mi familia y no tengo tiempo para nada.
    
    Muchas gracias y un saludo.

    Buenas tardes, el pasado 26 de marzo tras estar hospitalizado 1 semana fui diagnosticado con Colitis Ulcerosa y una fisura aguda. Actualmente me encuentro en tratamiento con Imurel desde hace 2 semanas, pero estoy sufriendo una recaida y mi digestivo no me ha dicho como actuar en caso de recaida y no me da cita hasta agosto.

    Antecedentes:

    Durante 2 meses he estado en tratamiento con Claversal comprimidos (3 veces al dia), Salofalk enemas(Que tras 4 semanas fueron cambiados a Salofalk sobres) y Prednisona (Corticoides, Bajando desde los 45mg hasta retirarla por completo).

    Durante el tratamiento tuve una pequeña recaida por quitar la Prednisona demasiado rapido, pero la aumente y continue quitandola mas lentamente hasta que el 30 de mayo acabe con todo el tratamiento.

    El miercoles 2 de junio fui a ver al digestivo encontrandome perfectamente y mis analisis habian mejorado la calprotectina fecal bajo de 3162 mg/kg que tenia en marzo a 324 mg/kg. El digestivo decidio mandarme como tratamiento 2 comprimidos de Imurel al día, pero no me dijo como actuar en caso de recaida.

    El viernes 4 comence a tener sintomas de recaida la cual hasta el día de hoy ha ido y venido, encontrandome algunos dias perfectamente y al dia siguiente volver a tener sintomas.

    Los sintomas son:

    • Sangrado abundante al limpiarme pero sangrado leve o nada de sangrando en las heces.
    • Muchisimos gases que me hacen ir al baño de 4 a 8 veces al día. (Lo normal para mi es ir 2 veces).
    • Dolor abdominal por ahora leve.
    • Diarrea intermitente. (Algunos dias solo tengo diarrea, otros dias solo hago deposiciones normales y otros hago deposiciones normales mezcladas con diarrea).

    ¿Como deberia actuar? Aun tengo Prednisona, Salofalk en sobres, Salofalk en enemas y Claversal comprimidos. Pero no se que puedo tomar con el Imurel. Ademas tengo que hacerme hemogramas cada 2 semanas y no se si estas medecinas alteraran los resultados.

    A tener en cuenta que ando muy perdido con el tema de la alimentación. Mi digestivo no me ha dado indicaciones de que puedo comer y que no, siendo su unica indicación: \"Tienes que conocer tu cuerpo\". Tampoco puedo ponerme a cocinar comidas sanas puesto que tengo 2 trabajos para mantener a mi familia y no tengo tiempo para nada.

    Muchas gracias y un saludo.

  • Rebeca 2y 7m 6d 22h 10min 5s
    Hola Pedro,
    
    Lo primero de todo darte la enhorabuena por lo bien controlada que tienes la medicación que has tomado así como los síntomas de recaída.
    Me gustaría también tranquilizarte, ya que si bien es frustrante, lo que te está ocurriendo es algo habitual en la evolución de la colitis ulcerosa. Se está comportando como ‘’dependiente de corticoide’’. 
    
    En referencia al tratamiento:
    
        • El Imurel es el fármaco indicado en este escenario que estás sufriendo, si bien tiene un mecanismo de acción lento y a veces tarda en notarse sus efectos hasta 3-4 meses, por tanto por el momento debes de seguir tomándolo y realizando los análisis de sangre periódicos para controlar sus posibles efectos adversos.
    		
        • Mientras hace efecto el Imurel tenemos varias opciones de las cuáles yo empezaría por la siguiente:
    		
        1) 	Reiniciar toma de mesalazina oral (Claversal comprimidos) aumentando la dosis a 4 al día (puedes tomarlas juntas o separar las tomas si notas molestias abdominales tras la ingesta).
        
        2) Reiniciar el tratamiento tópico (vía anal) si tolerabas bien Salofalk enemas, recomiendo comenzar de nuevo a aplicártelos 1 por las noches. En caso de que tuvieras problemas con éstos, podríamos probar con Salofalk supositorios para facilitar la administración (1 por las noches).
        
        3) Valoramos la respuesta a dicha reintroducción de medicación en 4 semanas; si hubieras mejorado continuar igual// si estuvieras igual ó empeorases mucho en dicho transcurso te recomendaría reiniciar tratamiento con prednisona oral en pauta descendente de la misma forma que has realizado hasta ahora (45mg, etc).
    
    En referencia a la dieta:
    
    Te recomendamos que consultes el Menú [Dietas y Nutrición](https://educainflamatoria.com/dietas-y-nutricion/) y las  [G-Educafichas](https://educainflamatoria.com/g-educafichas/) y echar un vistazo a la dieta para pacientes con brote leve, así como a los consejos nutricionales para pacientes en brote. Se tratan de recomendaciones generales y una dieta simple y fácil de realizar de modo que no interfiera en tu actividad laboral ni familiar.
    
    Esperamos haberte ayudado, 
    
    Equipo de G-Educainflamatoria

    Hola Pedro,

    Lo primero de todo darte la enhorabuena por lo bien controlada que tienes la medicación que has tomado así como los síntomas de recaída. Me gustaría también tranquilizarte, ya que si bien es frustrante, lo que te está ocurriendo es algo habitual en la evolución de la colitis ulcerosa. Se está comportando como ‘’dependiente de corticoide’’.

    En referencia al tratamiento:

    • El Imurel es el fármaco indicado en este escenario que estás sufriendo, si bien tiene un mecanismo de acción lento y a veces tarda en notarse sus efectos hasta 3-4 meses, por tanto por el momento debes de seguir tomándolo y realizando los análisis de sangre periódicos para controlar sus posibles efectos adversos.
    	
    • Mientras hace efecto el Imurel tenemos varias opciones de las cuáles yo empezaría por la siguiente:
    	
    1) 	Reiniciar toma de mesalazina oral (Claversal comprimidos) aumentando la dosis a 4 al día (puedes tomarlas juntas o separar las tomas si notas molestias abdominales tras la ingesta).
    
    2) Reiniciar el tratamiento tópico (vía anal) si tolerabas bien Salofalk enemas, recomiendo comenzar de nuevo a aplicártelos 1 por las noches. En caso de que tuvieras problemas con éstos, podríamos probar con Salofalk supositorios para facilitar la administración (1 por las noches).
    
    3) Valoramos la respuesta a dicha reintroducción de medicación en 4 semanas; si hubieras mejorado continuar igual// si estuvieras igual ó empeorases mucho en dicho transcurso te recomendaría reiniciar tratamiento con prednisona oral en pauta descendente de la misma forma que has realizado hasta ahora (45mg, etc).
    

    En referencia a la dieta:

    Te recomendamos que consultes el Menú Dietas y Nutrición y las G-Educafichas y echar un vistazo a la dieta para pacientes con brote leve, así como a los consejos nutricionales para pacientes en brote. Se tratan de recomendaciones generales y una dieta simple y fácil de realizar de modo que no interfiera en tu actividad laboral ni familiar.

    Esperamos haberte ayudado,

    Equipo de G-Educainflamatoria