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Publicado en categoria Enfermedad de Crohn

Diferentes patrones de la enfermedad de Crohn y sintomatología asociada

A 0 personas le han resultado útil esta pregunta.
  • E
    Equipo hace 5 años
    Buenas tardes
    Estoy diagnosticada de Crohn desde julio 2012 a raíz de un ingreso por urgencias por dolor en fosa ilíaca derecha que se intensifica con esfuerzos y movilidad y fiebre. El caso es que ni en ese momento ni desde entonces he tenido diarreas ( bueno puntualmente, aluna vez) ni ningún otro síntoma a excepción de algún pinchazo en íleon de forma ocasional, pero eso si, tengo una estenosis en el íleon terminal de 4 cm. El caso es que yo sigo dudando del diagnostico, ¿se puede tener Crohn sin diarreas, sin anemia, sin perdida de peso ni apetito? Podría deberse esa estenosis del íleon a algún problema que me esté ocasionando una posible apendicitis crónica, ya que de pequeña tuve apendicitis y por otro lado cuando me hicieron el escáner no se visualizó el apéndice, o a otra posible causa que no sea Crohn? Estoy tomando pentasa 2 g al día.
    Por favor si pueden arrojar un poco de luz  les estarè eternamente agradecida pues vivo muy preocupada con todo esto.
    Muchisimas gracias y un saludo.

    Buenas tardes Estoy diagnosticada de Crohn desde julio 2012 a raíz de un ingreso por urgencias por dolor en fosa ilíaca derecha que se intensifica con esfuerzos y movilidad y fiebre. El caso es que ni en ese momento ni desde entonces he tenido diarreas ( bueno puntualmente, aluna vez) ni ningún otro síntoma a excepción de algún pinchazo en íleon de forma ocasional, pero eso si, tengo una estenosis en el íleon terminal de 4 cm. El caso es que yo sigo dudando del diagnostico, ¿se puede tener Crohn sin diarreas, sin anemia, sin perdida de peso ni apetito? Podría deberse esa estenosis del íleon a algún problema que me esté ocasionando una posible apendicitis crónica, ya que de pequeña tuve apendicitis y por otro lado cuando me hicieron el escáner no se visualizó el apéndice, o a otra posible causa que no sea Crohn? Estoy tomando pentasa 2 g al día. Por favor si pueden arrojar un poco de luz les estarè eternamente agradecida pues vivo muy preocupada con todo esto. Muchisimas gracias y un saludo.

  • E
    Equipo hace 5 años
    Hola,
    
    El diagnóstico de enfermedad de Crohn se realiza en base a la clínica, analítica y hallazgos radiológicos, endoscópicos e histológicos.
    
    Existen diferentes patrones de enfermedad asociados a los tipos de lesiones y cambios estructurales de la pared intestinal donde se localiza la enfermedad, que se asocian con sintomatología clínica diferente. Básicamente existen tres formas o patrones de enfermedad:
    
    - Patrón Inflamatorio: donde predomina la inflamación de la mucosa y la presencia de úlceras, que se asocia a clínica de diarrea, rectorragia y pérdida de peso.
    
    - Patrón estenosante: en el cual se podría encuadrar tu enfermedad, donde los cambios fibróticos y cicatriciales asociados a la presencia de inflamación previa, condicionan una disminución del calibre de la luz intestinal. Si la forma es puramente estenosante, es decir, sin presencia de inflamación, los pacientes pueden estar asintomáticos o presentar clínica de dolor abdominal según el grado de estenosis.
    
    - Patrón penetrante: donde la forma de lesión fundamental son las fístulas y abscesos.
    
    En un caso como el tuyo de forma estenosante, la clínica asociada puede ser muy leve o incluso estar ausente. Si el dolor se hace más frecuente, se pueden barajar opciones de tratamiento endoscópico (mediante dilatación endoscópica de la estenosis) o cirugía de resección.
    
    Esperamos haberte ayudado,

    Hola,

    El diagnóstico de enfermedad de Crohn se realiza en base a la clínica, analítica y hallazgos radiológicos, endoscópicos e histológicos.

    Existen diferentes patrones de enfermedad asociados a los tipos de lesiones y cambios estructurales de la pared intestinal donde se localiza la enfermedad, que se asocian con sintomatología clínica diferente. Básicamente existen tres formas o patrones de enfermedad:

    • Patrón Inflamatorio: donde predomina la inflamación de la mucosa y la presencia de úlceras, que se asocia a clínica de diarrea, rectorragia y pérdida de peso.

    • Patrón estenosante: en el cual se podría encuadrar tu enfermedad, donde los cambios fibróticos y cicatriciales asociados a la presencia de inflamación previa, condicionan una disminución del calibre de la luz intestinal. Si la forma es puramente estenosante, es decir, sin presencia de inflamación, los pacientes pueden estar asintomáticos o presentar clínica de dolor abdominal según el grado de estenosis.

    • Patrón penetrante: donde la forma de lesión fundamental son las fístulas y abscesos.

    En un caso como el tuyo de forma estenosante, la clínica asociada puede ser muy leve o incluso estar ausente. Si el dolor se hace más frecuente, se pueden barajar opciones de tratamiento endoscópico (mediante dilatación endoscópica de la estenosis) o cirugía de resección.

    Esperamos haberte ayudado,