Muy buenos días, 

Es la primera vez que escribo en el foro, por lo que les doy las gracias de antemano por el tiempo que me dedicarán al respecto. Estoy diagnosticado de proctitis ulcerosa desde hace unos 12 años aprox (ahora mismo tengo 39 años). La última colonoscopia que me hicieron fue en el año 2018 y me hacen analíticas de sangre y heces cada año (la última el pasado mes de Octubre, aún sin conocimiento de los resultados). El tratamiento que siempre he llevado, para mantener a ralla la enfermedad, ha sido de 1 gr de mesalazina (Claversal) vía tópica y siempre me ha resultado eficaz, aún a pesar de haber tenido apenas en estos años dos episodios de heces con algo de mucosidad y sangre en forma de hilos. El año pasado tuve múltiples episodios de diarrea pero sin sangre ni moco en las heces y las analíticas eran correctas y ya desde principios de este año (2022), mi especialista me recomendó retirar el Claversal a una vez al día cada 3 días y revisión en Agosto, pero no tengo cita hasta Febrero de 2023 y en el mes de Octubre tuve un episodio de heces con hilos de sangre. Acudí al médico de familia para que me recetase lo que suelen mandarme en estos casos (dos dosis de espuma rectal Claversal al día y salofalk granulado 1 sobre al día al menos durante 15 días) pero me recomendó seguir con el salofalk ya de continuo por ser colitis de larga evolución. Pero hoy he vuelto a tener un episodio de heces con sangre en forma de hilos, y me siento contrariado a la par que preocupado, porque faltan dos meses para mi revisión y no sé si se trata de un posible brote o si la enfermedad me ha empeorado (cierto es que me angustio bastante con este tema pero la ansiedad me puede en estos momentos). Mi trabajo me genera mucho estrés y a veces pienso en la posibilidad de complicación tipo cáncer de colon... Espero no haberles molestado.

Jesús

Muy buenos días,

Es la primera vez que escribo en el foro, por lo que les doy las gracias de antemano por el tiempo que me dedicarán al respecto. Estoy diagnosticado de proctitis ulcerosa desde hace unos 12 años aprox (ahora mismo tengo 39 años). La última colonoscopia que me hicieron fue en el año 2018 y me hacen analíticas de sangre y heces cada año (la última el pasado mes de Octubre, aún sin conocimiento de los resultados). El tratamiento que siempre he llevado, para mantener a ralla la enfermedad, ha sido de 1 gr de mesalazina (Claversal) vía tópica y siempre me ha resultado eficaz, aún a pesar de haber tenido apenas en estos años dos episodios de heces con algo de mucosidad y sangre en forma de hilos. El año pasado tuve múltiples episodios de diarrea pero sin sangre ni moco en las heces y las analíticas eran correctas y ya desde principios de este año (2022), mi especialista me recomendó retirar el Claversal a una vez al día cada 3 días y revisión en Agosto, pero no tengo cita hasta Febrero de 2023 y en el mes de Octubre tuve un episodio de heces con hilos de sangre. Acudí al médico de familia para que me recetase lo que suelen mandarme en estos casos (dos dosis de espuma rectal Claversal al día y salofalk granulado 1 sobre al día al menos durante 15 días) pero me recomendó seguir con el salofalk ya de continuo por ser colitis de larga evolución. Pero hoy he vuelto a tener un episodio de heces con sangre en forma de hilos, y me siento contrariado a la par que preocupado, porque faltan dos meses para mi revisión y no sé si se trata de un posible brote o si la enfermedad me ha empeorado (cierto es que me angustio bastante con este tema pero la ansiedad me puede en estos momentos). Mi trabajo me genera mucho estrés y a veces pienso en la posibilidad de complicación tipo cáncer de colon... Espero no haberles molestado.

Jesús

Hola Jesús Manuel,

Antes de nada disculparnos por la demora en la respuesta. 

Con relación atuc onsulta comentar que en la proctitis ulcerosa aislada, es decir, limitada al recto y sin afectación en otros segmentos colónicos, es más eficaz el tratamiento tópico generalmente en forma de supositorios. En ocasiones también añadimos tratamiento con mesalazinas vía oral por sospecha de aumento de la inflamación y cambiamos el supositorio por espuma o enema que alcanza mayor superficie colónica.  

Con respecto al riesgo de cáncer de colon, en la proctitis ulcerosa aislada parece no existir un aumento importante del mismo salvo en pacientes con antecedentes familiares o con otras enfermedades en los que se recomiende cribado del cáncer colorectal cada cierto tiempo.
Sería recomendable disponer de los resultados de los análisis para ver el grado de actividad de tu proctitis ulcerosa (solemos utilizar la calprotectina fecal así como parámetros inflamatorios en la analítica sanguínea) ya que en ocasiones hay que reevaluar la extensión de la enfermedad para ver si hay progresión  y decidir si añadir otros tipos de de fármacos distintos a las mesalazinas. 

Al no disponer de más datos de su historia, tu médico será quien mejor pueda aconsejarte en función de la extensión y actividad de su enfermedad.

Esperamos haberte ayudado,

Equipo de G-Educainflamatoria

Hola Jesús Manuel,

Antes de nada disculparnos por la demora en la respuesta.

Con relación atuc onsulta comentar que en la proctitis ulcerosa aislada, es decir, limitada al recto y sin afectación en otros segmentos colónicos, es más eficaz el tratamiento tópico generalmente en forma de supositorios. En ocasiones también añadimos tratamiento con mesalazinas vía oral por sospecha de aumento de la inflamación y cambiamos el supositorio por espuma o enema que alcanza mayor superficie colónica.

Con respecto al riesgo de cáncer de colon, en la proctitis ulcerosa aislada parece no existir un aumento importante del mismo salvo en pacientes con antecedentes familiares o con otras enfermedades en los que se recomiende cribado del cáncer colorectal cada cierto tiempo. Sería recomendable disponer de los resultados de los análisis para ver el grado de actividad de tu proctitis ulcerosa (solemos utilizar la calprotectina fecal así como parámetros inflamatorios en la analítica sanguínea) ya que en ocasiones hay que reevaluar la extensión de la enfermedad para ver si hay progresión y decidir si añadir otros tipos de de fármacos distintos a las mesalazinas.

Al no disponer de más datos de su historia, tu médico será quien mejor pueda aconsejarte en función de la extensión y actividad de su enfermedad.

Esperamos haberte ayudado,

Equipo de G-Educainflamatoria