Buenos días

Llevo más de un año diagnosticado con CU distal (5-10cm) mantuve un tratamiento con corticoides orales y tópicos+ mesalazina hasta que la crisis remitió. Ahora sólo tomo 3g de mesalazina y salvo tenesmo, ligeras molestias intestinales y algunas heridas en la zona perianal, estoy más o menos bien. Ayer me dieron un análisis confirmando que sufro el síndrome de Gilbert y me gustaría saber hasta que punto afecta esto al correcto metabolismo de la mesalazina, dado que es un salicilato. Estuve leyendo papers y entendí que no estaba muy clara la cosa, que se absorbía a nivel intestinal y que al parecer se acetilaba mayormente, en lugar de glucuronidarse.
¿Podríais arrojar un poco de luz sobre mi duda?
Muchísimas gracias por vuestro trabajo. Un abrazo

Buenos días

Llevo más de un año diagnosticado con CU distal (5-10cm) mantuve un tratamiento con corticoides orales y tópicos+ mesalazina hasta que la crisis remitió. Ahora sólo tomo 3g de mesalazina y salvo tenesmo, ligeras molestias intestinales y algunas heridas en la zona perianal, estoy más o menos bien. Ayer me dieron un análisis confirmando que sufro el síndrome de Gilbert y me gustaría saber hasta que punto afecta esto al correcto metabolismo de la mesalazina, dado que es un salicilato. Estuve leyendo papers y entendí que no estaba muy clara la cosa, que se absorbía a nivel intestinal y que al parecer se acetilaba mayormente, en lugar de glucuronidarse. ¿Podríais arrojar un poco de luz sobre mi duda? Muchísimas gracias por vuestro trabajo. Un abrazo

Hola Luis, 

Veo que tienes controlada la enfermedad y me alegro muchísimo. Aunque seguro que ya lo sabes, permíteme decirte que para el tenesmo rectal, que a veces persiste pese a no presentar actividad inflamatoria intestinal, los tratamientos tópicos de mesalazina y muchas veces recuperar la confianza perdida (manejo psicológico) son de gran utilidad. 

A tu duda sobre el metabolismo de la mesalazina y cómo puede afectar teniendo un síndrome de Gilbert, te respondo de forma sencilla: como sabrás el síndrome de Gilbert, es una alteración de cómo procesa tu hígado la bilirrubina, pero no causa daño alguno a la función del hígado.

Además la mesalazina tiene un excelente perfil de seguridad y sus efectos secundarios son raros, pudiendo producir cuadros por hipersensibilidad (neumonitis, miocarditis), y nefritis intersticial. De ahí que la monitorización que realizamos sea principalmente valorar la función renal. 
Por tanto, el efecto que ejerce la mesalazina en tu colitis, será el mismo tengas Síndrome de Gilbert o no. 

Espero que estas palabras permitan resolver tus dudas y tranquilizarte, de cara al uso crónico y efectivo de la mesalazina para la correcta evolución de tu colitis ulcerosa. 

Equipo de G-Educainflamtoria

Hola Luis,

Veo que tienes controlada la enfermedad y me alegro muchísimo. Aunque seguro que ya lo sabes, permíteme decirte que para el tenesmo rectal, que a veces persiste pese a no presentar actividad inflamatoria intestinal, los tratamientos tópicos de mesalazina y muchas veces recuperar la confianza perdida (manejo psicológico) son de gran utilidad.

A tu duda sobre el metabolismo de la mesalazina y cómo puede afectar teniendo un síndrome de Gilbert, te respondo de forma sencilla: como sabrás el síndrome de Gilbert, es una alteración de cómo procesa tu hígado la bilirrubina, pero no causa daño alguno a la función del hígado.

Además la mesalazina tiene un excelente perfil de seguridad y sus efectos secundarios son raros, pudiendo producir cuadros por hipersensibilidad (neumonitis, miocarditis), y nefritis intersticial. De ahí que la monitorización que realizamos sea principalmente valorar la función renal. Por tanto, el efecto que ejerce la mesalazina en tu colitis, será el mismo tengas Síndrome de Gilbert o no.

Espero que estas palabras permitan resolver tus dudas y tranquilizarte, de cara al uso crónico y efectivo de la mesalazina para la correcta evolución de tu colitis ulcerosa.

Equipo de G-Educainflamtoria