Me han diagnosticado colitis ulcerosa colonoscopiamente grave, clinicamente leve, después de comenzar con diarreas con sangre, dar positivo en clostridium pero seguir empeorando incluso dando negativo en dicha bacteria a las 3 semanas. Me trataron durante una semana de ingreso con ciprofloxacino y metrominazol, más pentasa y salofalk. A los pocos días de comenzar con estos dos últimos, cesaron las hemorragias y las diarreas y desde hace 15 días comencé a hacer heces prácticamente normales pero volvi a ver pequeños restos/hilos de sangre en la mayoría de deposiciones. Llevo una semana tomando prednisona 50mg (bajando dosis semanalmente) y valcyte por infección VMV, y cuando termine con este, debería comenzar con 111mg de Imurel. Los resultados de las biopsias son; fragmentos de mucosa colorrectal con signos de colitis crónica activa, compatible con EII, más sugestiva de colitis ulcerosa. Mis dudas son: es suficiente el diagnóstico para confirmar CU? Es normal que no cese del todo la sangre en las deposiciones, y es necesario el uso de Imurel?

Me han diagnosticado colitis ulcerosa colonoscopiamente grave, clinicamente leve, después de comenzar con diarreas con sangre, dar positivo en clostridium pero seguir empeorando incluso dando negativo en dicha bacteria a las 3 semanas. Me trataron durante una semana de ingreso con ciprofloxacino y metrominazol, más pentasa y salofalk. A los pocos días de comenzar con estos dos últimos, cesaron las hemorragias y las diarreas y desde hace 15 días comencé a hacer heces prácticamente normales pero volvi a ver pequeños restos/hilos de sangre en la mayoría de deposiciones. Llevo una semana tomando prednisona 50mg (bajando dosis semanalmente) y valcyte por infección VMV, y cuando termine con este, debería comenzar con 111mg de Imurel. Los resultados de las biopsias son; fragmentos de mucosa colorrectal con signos de colitis crónica activa, compatible con EII, más sugestiva de colitis ulcerosa. Mis dudas son: es suficiente el diagnóstico para confirmar CU? Es normal que no cese del todo la sangre en las deposiciones, y es necesario el uso de Imurel?

Hola Enzo, 

En general, para hacer el diagnóstico de colitis ulcerosa necesitamos la suma de varios datos; unos son los síntomas que tiene el paciente (diarrea y sangrado los más habituales), otro es el aspecto del colon visto en la colonoscopia y luego están las biopsias que habitualmente se toman. Además, en casi todos los casos, debemos descartar un problema infeccioso como responsable de todo lo anterior.

La medicación tiene como objetivo inicial que desaparezcan los síntomas, es decir, que las deposiciones sean normales y no haya urgencia a la hora de ir al servicio y por supuesto que no haya sangre. También es necesario que los análisis que hacemos en las heces para medir si hay inflamación se normalicen. Y cuando eso no se consigue con una medicación, vamos cambiando ("escalando medicación" solemos decir) hasta conseguir ese objetivo.

Por eso es habitual que cuando una persona sigue sangrando y no se consigue controlar los síntomas con una medicación inicial,  se plantee un cambio de tratamiento oara conseguir ese objetivo. 

Esperamos haberte ayudado, 

Unidad EII Complejo Hospitalario Navarra

Hola Enzo,

En general, para hacer el diagnóstico de colitis ulcerosa necesitamos la suma de varios datos; unos son los síntomas que tiene el paciente (diarrea y sangrado los más habituales), otro es el aspecto del colon visto en la colonoscopia y luego están las biopsias que habitualmente se toman. Además, en casi todos los casos, debemos descartar un problema infeccioso como responsable de todo lo anterior.

La medicación tiene como objetivo inicial que desaparezcan los síntomas, es decir, que las deposiciones sean normales y no haya urgencia a la hora de ir al servicio y por supuesto que no haya sangre. También es necesario que los análisis que hacemos en las heces para medir si hay inflamación se normalicen. Y cuando eso no se consigue con una medicación, vamos cambiando ("escalando medicación" solemos decir) hasta conseguir ese objetivo.

Por eso es habitual que cuando una persona sigue sangrando y no se consigue controlar los síntomas con una medicación inicial, se plantee un cambio de tratamiento oara conseguir ese objetivo.

Esperamos haberte ayudado,

Unidad EII Complejo Hospitalario Navarra